Enuresis nocturna es la micción involuntaria durante el sueño. Es popularmente conocida como incontinencia.
Alguna de las causas son: la diabetes, infecciones o piedras en el tracto urinario, trastornos neurológicos, anomalías anatómicas, cálculos en el tracto urinario, cáncer de próstata, crecimiento de próstata, cáncer de vejiga o apnea obstructiva del sueño. En casos muy raros la ansiedad aguda o desordenes emocionales pueden causar incontinencia en adultos.
Una de las herramientas más útiles para los profesionales de la salud es tener información general de tus síntomas y hábitos. Recoge diariamente tus hábitos y rutinas durante al menos dos días antes de la visita al doctor. Estos datos le ayudaran a determinar las causas y la gravedad.
- Anota cuándo y cuántas veces orinas durante el día y la noche
- Cuándo se dan las incontinencias (durante el día o la noche)
- Cantidad de orina evacuada
- Patrones de bebida (¿Bebes mucho por la tarde o la noche?)
- ¿Qué tipo de bebidas consumes? (azucaradas, con cafeína, edulcoradas, gaseosas, alcohólicas?.
- ¿El flujo miccional es fuerte y constante, tienes dificultades para empezar a evacuar, tienes un goteo constante?
- ¿Tienes infecciones urinarias frecuentemente?
- Comparativa de las noches que no tienes incontinencia frente a las que se produce
- Adicionalmente, anota cualquier otro síntoma asociado a la incontinencia (por ejemplo sudores nocturnos)
Esta información ayudara al profesional sanitario a determinar la causa del problema y el tratamiento oportuno.
El día de la cita con tu medico presentarle toda esta información así como tu historial médico y la medicación que estas tomando.
¿Qué va a ocurrir durante la cita médica?
Examen físico
Evaluación neurológica
Análisis y cultivo de orina
Más pruebas adicionales
Uroflujometría, es una prueba diagnóstica que consiste en orinar en un embudo especial que mide el flujo, la cantidad y el tiempo requerido para miccionar.
Mediciones post miccionales. Esta prueba requiere un equipo de ultrasonidos y es un proceso no invasivo que determina el volumen de orina que queda retenido en la vejiga después de haber evacuado.
Tratamientos de la incontinencia
Si sufres incontinencia, deberás ver a tu médico de cabecera o comentárselo a tu enfermera, no obstante es probable que este deba dirigirte al especialista, bien al urólogo o al especialista en trastornos del sueño. Puede que te resulte embarazoso comentar este problema con otros, pero tu doctor está capacitado para proponerte opciones que te ayudaran a controlar este problema
Observar la ingesta de líquidos.
Limitar la ingesta de líquidos a última hora de la tarde y la noche antes de acostarte reduce la cantidad de orina que se produce durante el sueño. Este puede ser el primer paso para reducir el riesgo de padecer incontinencia, así mismo limitar el consumo de bebidas alcohólicas o con cafeína puede ayudar. De cualquier manera esto no significa que debas reducir la ingesta de líquidos en general, tan solo debes cambiar las horas, recuerda que la ingesta de líquidos es muy importante para la salud en general. Asegúrate que bebes la cantidad suficiente de agua.
Entrenamiento de la vejiga
Esta técnica se aplica a aquellas personas que tienen FBC y consiste en la ingesta de grandes cantidades de líquidos evitando al máximo ir al aseo al menos durante dos o tres horas. Mediante el entrenamiento, se incrementa la capacidad funcional de la vejiga, reduciendo las perdidas. Este método esta especialmente indicado en pacientes diagnosticados de vejiga hiperactiva, una patología por la que los músculos de la vejiga se contraen involuntaria y frecuentemente. Los hombres que sufren de aumento de próstata deberán consultar con un profesional de la salud quien les ofrecerá terapias de comportamiento, ya que el entrenamiento de la vejiga produce distensión o extensión de la vejiga.
Sistemas de alarma para la incontinencia nocturna
Una alarma para la enuresis nocturna es un dispositivo que te despierta tan pronto como comienza la micción. Existen múltiples variaciones de este dispositivo, vibradores, alarmas sonoras… Estos dispositivos se colocan bajo las sábanas y una vez activadas te despiertan y debes ser capaz de detener la micción. Eventualmente el cuerpo está condicionado para despertarse para ir a orinar antes de mojar la cama. Este tratamiento tarda algunas semanas en funcionar y requiere motivación y compromiso, no es efectivo si la alarma se dispara varias veces durante la noche.